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暖心!赣州一护士用体温“加热”只有4℃的血液
来源:客家新闻网    2017-08-10 13:53
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  赣州市第五人民医院重症监护室内,一名男性患者休克进行内镜急诊手术后,急需输入红细胞。因为担心刚从血库调配出来的血液太凉,为了避免出现“输血低体温反应”,ICU护士邓颖飞将两袋只有4度的血袋紧紧搂在怀里、夹在腋下捂热。

图为邓颖飞护士捂住血袋

  邓颖飞觉得这是件小事,没往心里去,由于当时情况紧急,来不及使用专业设备或等待血液自然升温,只希望血暖得快便把血袋往自己怀里塞,才做出了这一“无意”之举。但这一幕,被同事看到,很是感动,将其拍了下来发到了医院群里。

  “像这种急诊送来的患者,医生也无法提前备血,更不知道备多少血,而且血袋一旦出库,需要在规定时间内用完,所以也无法提前取血。”输血科科长郭永锋说,临时调配的血液出库后的温度为4℃,远低于人的体温。少量输注到体内没有太大的影响,如果是用于休克患者,需大量快速输血、血液置换或者患者体质比较虚弱的情况下,血液是需要事先升温的。血液不能用微波炉或热水加热,是因为猛然一下加热,会导致红细胞破裂,出现凝血异常,加热不均匀还有可能导致血液变性、溶血等问题,甚至危及病人的生命。

  这一暖心画面的出现得从患者入院那时说起。那天上午,急救车送来了一名消化道大出血的患者,一次呕血总量近2000ml。患者既往乙肝肝硬化病史,门静脉高压致食管胃底静脉曲张并破裂大出血,生命体征不稳,该院马上启动多学科会诊。医生给予多条静脉通道加压输血,均未果。患者血红蛋白呈进行性下降,一直徘徊于30—40g/L左右(正常值:120—160g/L),血氧70到86之间波动。此时,内科用药已经发挥到极致,保守治疗失守,血红蛋白再次进行下降至26g/L,还在不断出血,病情告危……与家属充分沟通后,医护们把患者转入到重症医学科,行急诊内镜下介入治疗。背负着巨大的压力,挑战着生理极限,多科室联合的医护们依然有条不紊地进行着内镜介入止血治疗,他们迅速找出了出血元凶,原来是食管下段巨大破口……手术结束时,患者血氧直线上升达到正常,“止血战役”宣告成功,剩下就是发挥重症医学部的特长了——容量复苏,防止缺血缺氧继发行损伤。

  接下来就出现了前面那暖心的一幕。为了尽快把红细胞给患者输上去,为了之前所有医护的努力不白费,为了在重症监护室门外焦急等待的家属们,更是为了患者的新生,暖心护士用体温加热血袋。最后,幸而在这样一群有温度、有技术、懂合作的医护们的精心治疗下,患者脱离生命危险,恢复良好,前天已经从重症监护室转入肝二病区普通病房。(钟伟春、何萃)


编辑:罗浩丹
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